睾丸小可能是生理因素、先天性睾丸发育不全、雄激素缺乏、精索静脉曲张、睾丸炎、隐睾等因素所致，可能还伴有疼痛、发红等症状，确诊以后要进行针对性治疗，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1、生理因素：男孩没有进入青春发育期，睾丸没有发育，就表现为睾丸过小，属于正常临床表现，当进入青春发育期以后，睾丸逐渐发育，可能会逐渐增大。
2、先天性睾丸发育不全：先天性睾丸发育不全为染色体异常性疾病，是性染色体异常综合征之一，会有此现象出现，伴有体毛少、无精子生成、无生殖能力等。患者可在医生指导下使用丙酸睾酮注射液、甲睾酮片等药物治疗。
3、雄激素缺乏：青春期男孩体内雄激素过度缺乏，有可能会影响到生殖器官增长，导致阴茎以及睾丸发育过小，应遵医嘱使用达那唑胶囊、甲睾酮片等药物，并且要合理膳食，多进行体育锻炼，睾丸可能会逐渐增大。
4、精索静脉曲张：通常与静脉回流障碍有关，可影响到睾丸局部血液供应，导致血供不足，容易引起睾丸萎缩，还会引起男性不育。确诊以后应当考虑进行手术治疗，如腹腔镜下精索静脉高位结扎手术。
5、睾丸炎：可能与细菌感染有关，感染加重以后导致睾丸组织受损坏死，就会使睾丸过小，伴有睾丸疼痛、下坠等症状。确诊以后，可遵医嘱使用抗感染药物治疗，如盐酸环丙沙星片、阿莫西林胶囊等，及时控制感染，防止感染加重。
6、隐睾：发生隐睾的睾丸较正常睾丸体积小、质地偏软，且容易出现畸形，如果对于隐睾的患者，睾丸明显减小，可以遵医嘱使用注射用醋酸亮丙瑞林微球、戈那瑞林注射液等药物，或是进行睾丸切除手术。
睾丸小同时伴有不适症状的患者，应及时前往医院泌尿外科就诊，通过B超检查、激素水平测定等方式，查明原因。同时在日常生活中少吃辛辣刺激性的食物，如洋葱、辣椒等，积极配合医生治疗。